ErgoCard CPX to urządzenie do prowadzenia sercowo-płucnych prób wysiłkowych (CPX, CPET). Pomaga w diagnostyce z zakresu: kardiologii, pulmonologii, medycyny sportowej i dietetyki. W przeprowadzeniu badań oraz interpretacji ich wyników - oprócz interdyscyplinarnej wiedzy w zakresie powyższych dyscyplin medycznych - pomaga przyjazne dla użytkownika oprogramowanie ExpAir. System występuje w dwóch wariantach podstawowych: Clinical i Professional. Poza tym posiada wiele opcji konfiguracji i duże możliwości rozbudowy. Stworzyli go belgijscy inżynierowie z firmy Medisoft, która słynie ze swoich urządzeń do analizy gazów w wydychanym powietrzu. Ergocard potwierdził już klinicznie swą użyteczność oraz funkcjonalność, pracując z powodzeniem w ośrodkach w różnych częściach świata. Wszystko to czyni urządzenie jednym z najbardziej wszechstronnych ergospirometrów na rynku.

‍

Rewolucyjny przepływomierz

ErgoCard CPX Professional łączy się bezpośrednio z układem oddechowym pacjenta za pomocą pneumotachografu preVent™ (pomiar w oparciu o technologię rurki Pitota). Jest to lekki wymienny ustnik wielokrotnego użytku, który na czas badania można umieścić w specjalnej masce do badań wysiłkowych.

• Ze względu na swoje niskie opory łatwo się przez niego oddycha, co zwiększa komfort pacjenta przez cały czas badania.
• Można go łatwo wymienić przed każdym pomiarem - instalacja nowego przepływomierza nie wymaga rekalibracji całego urządzenia.
• Nadaje się również do sterylizacji, co znacząco zmniejsza koszty użytkowania.

Szybkie i precyzyjne analizatory powietrza

System Ergocard CPX dysponuje bardzo szybkimi analizatorami powietrza, co pozwala mu analizować jego skład w czasie rzeczywistym. W wersji Professional producent zastąpił standardowo stosowany w tego typu urządzeniach elektrochemiczny sensor do pomiaru tlenu we wdychanym powietrzu na wysokiej klasy spektroskop laserowy. W ten sposób jego użytkownicy zyskują jeszcze szybszy i bardziej stabilny pomiar oraz siedmioletnią gwarancję na sensor bez konieczności jego wymiany co roku. Z kolei za pomiar dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu odpowiada wysokiej klasy analizator stężenia CO2 metodą absorpcji podczerwieni NDIR.

‍

‍

Zestaw Ergocard CPX

Podstawowy zestaw do ergospirometrii Ergocard CPX składa się z:

• jednostki bazowej z modułami do badania funkcji serca i układu oddechowego,
• przepływomierza preVent™  podłączonego do jednostki bazowej za pomocą wiązki przewodów gazowych.

Opcjonalnie może się składać również z:

• dedykowanej bieżni,
• dedykowanego ergocyklometru,
• 12-kanałowego modułu EKG,
• bezprzewodowego pasa do pomiaru tętna (HR),
• modułu do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi (NIBP),
• pulsoksymetru do nieinwazyjnego badania saturacji krwi (SpO2),
• modułu do testu hipoksji i hiperoksji*,
• modułu do badania ujemnego ciśnienia wydechowego NEP*,
• modułu do badania pośredniej kalorymetrii*,
• komputera z 2 monitorami i drukarką,
• wózka do instalacji wszystkich urządzeń.

* tylko w modelu Ergocard CPX Professional

Ergospirometria w praktyce lekarskiej

Sercowo-płucna próba wysiłkowa (CPX) to badanie medyczne pokazujące, jak na wysiłek fizyczny reaguje układ krążenia i oddechowy. Dzięki badaniu dowiadujemy się także, jak w trakcie wysiłku zmienia się metabolizm układu mięśniowego. Ogólnie ta metoda badań jest dostępna od wielu lat. I co prawda ma ona teoretyczne zastosowanie w wielu scenariuszach klinicznych, ale do tej pory stosunkowo rzadko jest w nich brana pod uwagę przez lekarzy.

Tymczasem rozwój technologii komputerowych uczynił to badanie znacznie łatwiejszym w przeprowadzeniu i zinterpretowaniu. Lekarze powinni zwrócić na to badanie szczególniejszą uwagę również dlatego, że nasze starzejące się społeczeństwo coraz częściej zapada na różne choroby współistniejące, wśród których znajdują się niespecyficzne objawy nietolerancji wysiłkowej i duszności. A CPX jest szczególnie przydatny w ich diagnostyce i prognozowaniu rozwoju. Poza tym pozwala ono lekarzowi ocenić kondycję pacjenta i wykryć wszelkie zaburzenia natury sercowo-płucnej już na wczesnym etapie ich występowania.

Wskazania do zastosowania badania

Pulmonologia

• występowanie napadów powysiłkowej duszności u osoby chorej na astmę - różnicowanie, czy duszność jest związana z zaburzeniem układu oddechowego, czy krążenia
• występowanie duszności o nieustalonej etiologii
• podejrzenie śródmiąższowych chorób płuc
• diagnostyka powysiłkowego skurczu oskrzeli (EIB) i astmy wysiłkowej (EIA)
• diagnostyka i ocena skuteczności leczenia nadciśnienia płucnego (ergospirometria nabiera coraz większego znaczenia w grupie pacjentów z tą jednostką chorobową)
• podejrzenie hipoksemii wysiłkowej (EIAH) - różnicowanie, czy hipoksemia jest powodowana nieprawidłowym przepływem powietrza, zaburzeniem stosunku wentylacji do perfuzji, czy zaburzeniem pojemności dyfuzyjnej
• ocena skuteczności leczenia POChP
• ocena wydolności pacjenta przed operacjami torakochirurgicznymi
• ocena skuteczności leczenia pacjenta z mukowiscydoza
• diagnostyka miopatii mitochondrialnej

Kardiologia

• podejrzenie choroby wieńcowej
• ocena wydolności sercowo-naczyniowej i kwalifikacja do odpowiedniego leczenia - pozwala lekarzowi ocenić, czy wystarczy farmakoterapia, czy jednak konieczna jest stymulacja resynchronizująca komór albo leczenie kardiochirurgiczne z transplantacją serca włącznie
• diagnostyka i ocena skuteczności leczenia niewydolności lewokomorowej serca
• monitorowanie terapii wrodzonych wad serca
• ocena skuteczności rehabilitacji oddechowej i kardiologicznej
• określenie rokowania po zawale serca

Medycyna sportowa

• ocena stopnia wytrenowania
• wyznaczanie celów treningowych i modyfikacja cyklu treningowego
• precyzyjne wyznaczanie progów i stref metabolicznych
• trening w warunkach hipoksji, czyli obniżonej zawartości tlenu we wdychanym powietrzu
• hiperoksja, czyli stosowanie terapii zwiększonym stężeniem tlenu we wdychanym powietrzu - stosuje się ją po treningu w warunkach hipoksji
• optymalizacja diety sportowca, dzięki dokładnemu określeniu wydatku energetycznego wykonywanego przez niego wysiłku za pomocą metody kalorymetrii pośredniej